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除)
为了完善我国医疗保险制度，规范医疗保险报销流程，确保医疗保险资金安全
，避免出现浪费医保资金的现行，我国政府对医疗保险基金报销范围及不予支
付情形进行了明确规定。那你知道现行我国医疗保险基金不予支付情形包括哪
些?
医疗保险基金不予支付情形包括哪些?
【答】：根据我国社会保险法规定，以下四种情形发生的医疗费用不予报
销：第一就是应当从工伤保险基金支付的，第二就是应当由第三人负担的，第
三就是应当由公共卫生负担的，第四就是在境外就医的。其中医疗费用依法应
当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金
先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。因各地区实际
情况不同，具体不予支付情形依据本地政策执行，但必须符合上述规定。
一、基本医疗保险基金不予支付是什么意思?是不能享受医保待遇吗?
【回复】：基本医疗保险基金不予支付是指在医疗保险统筹费用之内，不
予报销的医疗费用。例如应当由工伤保险基金支付的医疗费用等等，并不是说
不能享受医保待遇。
二、哪些医疗费用医保基金不予支付?与人打架住院治疗费用可以报销吗?
【回复】：现行我国医疗保险基金不予支付范围包括应当由工伤保险基金
支付的，应当由第三人支付的等等。与人打架住院治疗费用医保基金不予支付
，应当由第三人支付。
三、打算出国治病，不知国外的治疗费用能否报销?
【回复】：不能，目前我国医疗保险基金不予支付情形包括在境外就医。